突然黃疸的長輩

　　一位六十七歲的長輩，平時身體很硬朗，但有一次突然發燒，出現黃疸，他的兒子在台北一家醫學中心當護理督導（他是台北護專畢業的男護士），就接到台北去，沒想到檢查出已是膽管癌末期，嚴重肝臟及腹腔內轉移。

該醫院醫師告之癒後極差，但可試著做化療及放射線治療。但醫師坦誠地告訴他兒子，這些治療效果極有限，是安慰病人及做給其他親戚朋友看的而已，他兒子因此不考慮做積極治療。在醫院住了十天左右，病情惡化得很快，他乃將父親接回家，自己照顧，而只以營養點滴維持，及以止痛劑減緩痛苦。

長輩在發病前後一個半月就往生，並沒有受到太多的折磨。出殯當天，沒有一位親戚朋友因為長輩沒死在醫院、沒有開刀，而指責他兒子不孝順。

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胃癌聽起來很可怕，但只要「純」消化系統的病，其實都是最好治的。

（水道系統比較難治）

經方著重在症狀，其實你把病名丟掉，他不過就是腹脹腹痛、噁心嘔吐的症嗎？

癌症不過就多了「熱」（可虛可實）的問題，把體質偏性找出來，依症狀開方，

注意「胃口與大便」，這兩是正正跟消化系統最有關係的症狀。

胃口正常，大便正常，絕對不會有癌症，最可怕的是，很多人覺得一天2-3次或以上的大便叫正常，其實這都是胃癌前兆症啊（難怪無法及早發現癌變前的小症狀）。

http://www.iwitchbaby.com/2018/09/05/〔為什麼男性比較容易會有大腸癌%ef%bc%9f〕/

很多拉肚子的患者，本身水道系統異常，所以身體裡的水就不走原本應該走的水道，而是氾濫到水道系統以外的地方，這時水氾濫而「邪盛」，如果飲食不(節)(沒有忌口)的話，那消化系統就會變成「正虛」，這時水就容易往消化系統走，形成腹瀉。

腹瀉傾向，就代表你靠近大腸癌了。因為大腸癌裡，10個8個平時一天就是3-5次大便，大腸癌被發現都是嚴重腹瀉伴出血居多。

http://www.iwitchbaby.com/2017/11/29/大柴胡湯主治腹瀉下痢非便秘%ef%bc%9f%ef%bc%88下%ef%bc%89/

大柴胡湯裡面的組成，等於小柴胡湯去了人參甘草，加了枳實，芍藥，大黃，生薑。

首先，一定有柴胡證的胸脇苦滿，再來，枳實大黃代表有實證（不是大便秘結，經方只講八綱，陰陽表裡虛實寒熱），芍藥本身會有腹滿的證（腹診可有鼓音），生薑才是這個方的精髓點

生薑是散胃中寒水，消化系統內過多不需要的水，藥證有止嘔作用，所以具備上面的大柴胡必備證外，噁心嘔吐感是要明顯的。（原文有強調，應該不難發現）

為什麼生薑要重用？因為消化系統內的停水太多（沒有水道系統問題），消化系統同時有實證，這水會自己找出路，水太多而有下痢腹瀉的症狀。

臨床上非下痢不可嗎？不是的。

也有大便每日行，偶爾吃壞肚子才會下痢，這只是嚴重程度之別，所以下痢不是必備證。（大便秘結也是有，但這樣看下來應該懂吧，有大便秘結也有寒水，便秘的話水跟大便都積著可能更想吐，肚子也大，又大又硬的）

20170724 長期腹瀉解題

過去臨床經驗中
痰的生成大多跟消化系統異常有關
但這個消化系統異常
又常常因爲水道系統異常影響而致

所以臨床上治脾胃有效
但嚴重或長期的話
又會發現效果易停滯

古經方典籍中的金匱要略中
提到跟咳嗽或短氣（呼吸困難）時
大多是用通調水道的處方
另一個提出的方向是從肺治療
（可參考金匱裡肺痈肺痿肺脹篇、痰飲篇等）

雖不是治療脾胃之方
但確實對證時效果更好

因為這部分才是比脾胃問題更核心的部分啊！

帕金森氏症要注意到兩個地方

一個是心力不足的問題

另外一個是「虛」的問題 

這個虛是整體體質的虛

人的精神體力差

手腳力量不足（帕金森氏症患者很常見）

腸胃消化不好（消化系統）

小便、汗與喝水異常（水道系統）

都是「虛」體質會看到的表現

從體質的氣血不足（虛）來調整

不但可以讓消化系統強壯起來

同時也讓身體的水道系統及精神體力變好

才比較是整體的上策

一名熟識的舊病人帶著大女兒前往診所尋求協助，進診所時見其大女兒手按盲腸部位，全身冒冷汗，痛到講不出話來，甚至痛到手腳發冷，初判為闌尾炎的症狀，但是病人選擇求助中醫診所而非西醫的ＥＲ，原因在於西醫醫院若診段為闌尾炎，就會立即動手術將闌尾切除，病患母親不認為闌尾沒有存在的必要。

我們先採用針法治療十分鐘，將病患的疼痛緩解百分之十，隨之給予科學中藥粉以求快速方便，由於病患處於空腹的狀況下服藥，大約十到十五分鐘後就可至小腸吸收，

服藥後再下第二組針法，前後約三十分鐘，病患的疼痛減輕了一半，可以走路，且身體不發冷，可以說話了，

這時候我們準備三付湯藥給病患回家煎服，經過兩天，星期日透過電話回報該症狀完全痊癒了。

在治療過程短短的三十分鐘時間內，即使病患送至ＥＲ，經過填表、抽血、驗血，也已經超過三十分鐘了，所以中醫對於內科急症還是有效的。

臨床上無論急性、慢性闌尾炎都會有化膿的現象，我們先下針緩解病患的疼痛，再給予科學中藥起到基本的緩解作用，隨後給與湯藥加強其化膿的功效。經方派的藥方中即使是西醫無法有效解決的腹膜炎，都有湯藥可以治療。

１９７０年代以前現代醫學認為闌尾是沒有存在的必要性，但在１９９０年代以後，現代醫學相信闌尾是有用處的，是免疫淋巴系統的一部分。

中醫治盲腸炎(同病異治)案例(一)

flyflyk部落格- 引用-微塵 (文)急性盲腸炎中醫治療案例 -大­黃牡丹皮湯 

http://flyflyk.pixnet.net/blog/post/26167015-%E6%80%A5%E6%80%A7%E7%9B%B2%E8%85%B8%E7%82%8E%E4%B8%AD%E9%86%AB%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%A1%88%E4%BE%8B-%E5%A4%A7%E9%BB%83%E7%89%A1%E4%B8%B9%E7%9A%AE%E6%B9%AF(%E4%BD%9C%E8%80%85 



一大早，一個小五的小男生，去急診說可能是急性盲腸炎，可是醫生沒法確定，要做檢查。小孩媽媽打電話來，前一天晚上半夜開始喊肚子痛的，每天都有大便。我請他自­己做一些測試，很可能是急性盲腸炎，可是聽他說排便都正常，而且沒有到非常痛。我想就算不是急性盲腸炎，也可能有宿便。所以我請他去準備芍藥甘草湯止痛，還有大­黃牡丹皮湯的煎劑，準備通大便。在西醫來說，急性闌尾炎是不可以通大便的。



再打電話來時說，X光有照到一塊宿便，可是還要做進一步的檢查。我說可以準備通大便了，開始少量的喝藥水了。又做了超音波跟抽血，醫師說80%是盲腸炎，可是他­不能保證。需要把肚子切開來才能確定。


我提醒他說肚子切開來，就算不是，也得當是把他切掉，不然怎麼交代。盲腸沒了腹腔的免疫力大減，將來容易腸道感染，甚至大­腸癌的機率會比正常高。



中午，小孩從醫院逃回來後，小孩媽媽問，小孩喝藥水時還吃了兩顆巧克力，我說沒關係。開始想大便，先是一直排氣，後來排出兩顆黑便。問還會不會痛，回答摸才會痛­。之後又排了兩次水便，所以就停藥了。下午覺得好很多，一直想吃東西。我建議他先不要吃。小孩好像有偷吃一點糖果，跟麥片。



第二天早上打來問說，可以讓他吃什麼？我建議他煮鹹稀飯，加鹽避免脹氣，加蔥殺菌，加薑幫助腸道蠕動。接近中午又排了一次宿便，怕還有沒排乾淨的，所以讓他把剩­下一點的藥水喝完。


他說認識的人都叫他要把小孩帶去醫院，有人說一定要去把盲腸割掉，不然會常常復發盲腸炎，變成腹膜炎就糟糕了。那人說他的老公跟公公都去割掉了。



我聽了覺得又氣又好笑，西醫找不到病因，就把我們的身體的組織器官當作是病因，治療方式就是切掉。我實在想不懂在科學這麼進步的時代，為什麼西醫還在用這麼落後­的治療方式。如果找中醫治，就算腹膜炎也不一定要開刀。我在想為什麼中醫的外科會沒落？其實是因為中醫的其它科太強了。如果你找對中醫師，幾乎沒有需要開刀的機­會。

4.

http://flyflyk.pixnet.net/blog/post/26153885-%E7%9B%B2%E8%85%B8%E7%82%8E%E4%B8%AD%E9%86%AB%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%A1%88%E4%BE%8B-%E7%95%B6%E6%AD%B8%E5%9B%9B%E9%80%86%E5%8A%A0%E5%90%B3%E8%8C%B1%E7%94%9F%E8%96%91%E7%AD%89( 

引用自中醫老師JT叔叔blog

---當年(註:光復初期)臺南的朱木通遇到一些人盲腸炎，
盲腸炎，「手足厥寒，脈細欲絕」，
「我是經方派的，什麼都不懂的，只好開當歸四逆湯。」
那開下去，就醫好了。

朱木通醫師的盲腸炎醫案 (十餘例)

問中醫幾度秋涼（一個中醫世家“叛逆者”的自述）

http://loveheal.org/phpbb3/viewtopic.php?f=23&t=55

----有一年，大弟弟得了急性闌尾炎。一聽西醫說得開刀，他一下子滾下床捂著肚子就逃出了醫院。母親急了，讓我捉他要給他針灸，可弟弟爬上房，我也捉不到。那時還沒有糖衣藥片，想哄弟弟吃藥也難，全家只能坐等他穿孔從房上掉下來。我和弟弟反復商量，他只接受一個治法——灸，而且只能是我給他灸。弟弟到底沒做手術，沒吃藥，也沒扎針，連我也不相信闌尾炎能灸好。

腸癰：”盲腸炎“的處治法

首先，要確認是否真的是盲腸炎：
把手掌抵壓在髖骨最高處，握成拳往內按的住置，如果有抽痛的情況，則可能是盲腸炎；若發現“耳輪甲錯”的情況（在耳朵邊緣那一圈上，出現有紅色的橫條紋，或不規則的裂紋），則可以確定就是盲腸炎。

治法. . . . . . .

結論：

盲腸炎對中醫而言真的是小事一樁，千萬不要傻傻的去開刀，惟需先確定你真的是得到盲腸炎，故“耳輪甲錯”就是非常重要的一個辨証點，否則用錯藥不但病不會好，反而會加重病情；另外，平時不要過食冰冷的食品，尤其冰更是不能碰，否則很容易惹病上身。

p.s.
上面提到某大醫院等了一週報告才檢查出來是盲腸炎，但近來發現有更多的醫院看到病人肚子痛就說是盲腸炎，更讓人無言。就有一婦人感冒發燒肚子痛，送去急症室結果西醫說這是急性盲腸炎，要馬上安排開刀，丈夫很生氣的大罵：「去年就是一模一樣的症狀，結果盲腸早就被割掉了，現在還要割什麼鬼！」妻子才甘願的隨丈夫求診於師父。其實寒則凝，凝則氣血不通，不通則痛，脾胃中有寒，則腸子受苦，只需溫之即化，通則不痛。

盲腸炎 非得挨刀？ (美國德州大學西南醫學中心研究)2010
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=232220 


得盲腸炎一定要割盲腸嗎？美國德州大學西南醫學中心（UT Southwestern Medical Center）外科、內科醫師研究發現，盲腸炎可能是未知的病毒感染造成，或許不一定非得開刀割除盲腸。研究指出，盲腸炎和感冒很像，隨著不同季節，病情也有高低起伏，

夏季盲腸炎患者會增多。


研究人員分析「美國國家醫院出院調查研究」數據，數據紀錄時間長達36年，研究人員彙整為研究報告，發表於今年(2010)1月號的「外科檔案期刊」（Archives of Surgery）。



愛德華‧利文斯頓主任進一步表示，綜觀統計數據發現，盲腸炎患者就算沒有迅速割除盲腸，也不見得會盲腸破裂，盲腸炎患者仍需盡速就醫，不過是否要立刻動緊急手術，那就見仁見智了。



盲腸炎是1886年的時候確立疾病病名，醫師大多相信盲腸炎患者必須馬上開刀割除盲腸，否則盲腸可能爆開，因此算是急診手術。割掉盲腸多能迅速解決問題，且手術通常都很安全，所以在20世紀初期，這是治療盲腸炎標準治療方式。



但這篇最新研究觀察1970年到2006年資料，從盲腸炎發病趨勢來看，盲腸炎患者也許不一定要馬上割除盲腸。一些海上船員和兒童醫院病例顯示，盲腸炎不見得非得要動緊急手術。如果盲腸沒有穿孔，可能就不用動手術割除盲腸。


研究人員已發現感冒和一些常見感染可能直接引發盲腸炎，另外，還有數種腸道病毒也可能引起盲腸炎。



研究人員★★★坦承，雖然盲腸炎很普遍，卻依然還有許多★★★未解之謎，醫界知道手術割除盲腸是有效的治療方式，不過醫界還不清楚★★★盲腸作用為何，到底甚麼原因讓盲腸塞住，這些都還需要更深入的研究才能了解詳情。