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【看中醫】20160507 - 痹症
大家对这个风湿性关节炎是到底理解是什么病呢?按道理看来说风湿是中医的说法,然后关节炎是西医的说法,但就是这个病名。
其实大家完全去理解中医的说法,中医没有关节炎的说法,中医把这个病叫做“痹症”,就是关节疼痛影响行走。这些都不不重要的,病名一点都不重要,这点大家要切记,病名不能代表你全部吗,中医讲究的是整体和本质,你要重视的是这个病的本质是什么。
风湿其实就是风寒湿三邪气或者是能量郁堵的病,比如有个患者说自己去了大山受凉之后关节就不舒服了,一看舌脉舌淡苔白腻,脉濡弱,问诊得知全身怕冷,很明显啊,这个是感受寒了,妥妥的寒痹,痹就是不通,寒会结冰啊所以会不通,气血不通就会痛啊。
所以你得去散寒湿啊,用了芍药甘草附子汤加减和针灸艾灸,这个寒就散了,特别是这个芍药甘草附子汤不简单啊,养血活血温阳散寒的。
太讲究辨证了,你得知道你关节里的邪气是什么邪气,是“风”为主,还是以“湿”为主,还是以“寒”为主,还是已经化热了?这个就是治愈的根本。你有湿就去除湿,有风就去祛风,有寒就去祛寒,热就清热就行,邪气赶出去气血流通就不会疼痛了。
说说一下经验吧:
痹症有三种常见的(风寒湿),比如说这个行痹,你会感受到身体的疼痛是游走不定的,上蹿下跳的,我们中医理论里面讲到风游走不定(指风邪致病具有病位游移、行无定处、发病急骤的特点),这个就是风邪在捣乱,也叫风痹。
还有就是痛痹,按字面意思理解,这个疼痛是固定,而且的痛的厉害,很多是寒痹,毕竟是寒则收引,收引会引发痉挛于是疼痛,上面医案里面就经典的寒痹,舌淡白,苔白腻,还怕冷为主要特点。
第三种就是着痹,就是感觉身体或者四肢非常沉重,胀痛,阴雨天加重或发作,苔白腻,脉濡缓。这是水湿在作怪,又叫湿痹。这个湿就是很黏腻的感觉,像是附在身上怎么也甩不掉,所以叫做着痹。
记得之前有个朋友说来了广东之后,双腿、双臂,动不动就会感觉到一阵阵发麻、沉重,似乎是抬不动、不利索,总是感觉没力气,关节酸痛酸痛的。问我怎么办才好,我记得那时候是夏天,夏天湿气是比较重啊,很明显这个症状都指向了湿邪。
我嘱咐他准备苍术、薏苡仁、羌活、独活煮水当茶饮,而且必须少碰水,尤其是冷水,早上去养阳晒背,后面情况果然好了很多。
也有三个一起来的,风寒湿本来就喜欢混杂在一起关节,关节处就会肿胀疼痛,风湿性关节炎就是这么来的。
这个的话,常用方是独活寄生汤(桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄)也有成药!
将药材用冷水充分浸泡一小时以上,随后使用砂锅以小火慢炖半小时以上,直至沸腾后过滤取汁。
思路是从通补兼施的思路,一边驱赶邪气,一边扶正气,清理风寒湿邪的同时,补充了气血,补足了肝肾。
还有这个桂枝芍药知母汤,不过它是强力驱邪的思路,适合正气比较足的人,而独活寄生芄是通补兼施的思路,适合正气亏虚的人。
你要是腰背恶寒的,关节疼痛,手脚凉或僵硬,脉沉者,就用附子汤(附子、茯苓、人参、白术、白芍)。这个方吃好了不少人的,适合阳虚寒湿重患者。
如果寒湿不重,会关节疼痛吗?
寒湿引起关节疼痛,以及手脚的麻木,活动不便,屈伸不利。比如早上起来手指是僵硬的,比如很多人各种关节炎,遇冷加重或者被医院诊断为风湿病或者类风湿等等。
比如前疫情开放的时候,那段时间阳的人,太多太多寒湿重的情况了,所以腰背怕冷,关节酸痛,疼的肌肉都好像被收紧,年轻人用点止痛的,扛过去了。
关节问题无非就是寒,和这个湿气,另外一个就是瘀血。这个寒湿通常是联系在一起的,是狼狈为奸的。寒湿是主要的原因,因为寒湿会导致气血凝滞,凝滞就会不通,不通就会痛。所以解决寒湿是首要的任务。
可以给风寒湿出路,就好像打开窗户打开身体毛孔,会用辛温解表的药,所以用上桂枝,桂枝再配上附子放大力度,把全身关节处的风寒湿都逼出去了。配合威灵仙,独活,防风,伸筋草祛风湿,这些都是常用的用方思路。
有的人是畏寒肢冷、精神不振、舌质淡胖、舌苔白滑,大名鼎鼎的真武汤就很对症了。里面也是用了附子,附子和生姜配在一起,温补肾阳,兼暖脾胃。人在寒湿的环境里就想吃点辛辣的,散散寒,祛祛湿,生姜就很好,生姜辛辣,药性温和,它的性质和附子很像,也是走而不守的,所以它能起到一个很好的辅助作用。
阳气少了,寒湿之邪变多了。而且,此时如果不去管它,阳气会变得更少,就更不能运化身体的水湿,会陷入恶性循环,最终造成脾胃阳虚。因此,我们要温补脾胃阳气以散寒和化湿。
家中有老人的,很多都有膝盖痛这个情况,尤其雨中,大雾天,回南天,寒冷时,往往最容易不适,这是因为水湿或者寒湿导致气血不通,所以膝盖就酸痛了。
常用四逆汤(附子,干姜,炙甘草),人老阳气虚呀,用四逆汤无非就是救阳气而已,后面可以用右归芄,因为右归芄不仅补阳气,而且着重于补肾阳。
从表面上看来,脾胃功能的好坏,与腰椎间盘突出症之间似乎没有什么直接的关联。
其实啊脾胃功能不好也是椎间盘突出症发生的重要前提。因为腰椎间盘正常是肌肉、骨头与韧带相互维系的。脾主肌肉,肾主骨,肝主筋韧带。这三脏功能失调引起的腰椎间盘问题最为常见。
比如说颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等刺激并压迫神经、血管导致的一系列疾病。在中医里颈椎病属于痹症,多是因为湿气滞留体内引起的。
这个湿气和脾关系很大,脾是运化这些水湿的,多余的水液不断堆积在体内生湿化痰,阻碍气血的流通。阻滞就会不通则痛,痰湿也会阻滞空窍,头晕目眩就是这样来的。脾主肉,因为脾为气血生化之源,我们想脾虚气血不足是不是我们肌肉没有了滋养,就会感到僵硬、麻木?
一些腰椎间盘突出或滑脱的病人,比如说会腰脚特别酸胀,而且凉飕飕。腰腿的问题也一样。腰为肾之府,肾是腰的老板,肾住在腰里,腰就是肾的宅家。
《内经》提到“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”肾主骨生髓,肾精充足,化生的骨髓是可以滋养腰椎的。腰痛不耐久立、活动受限、无法转侧的症状表明肾精不足,则骨髓生化失源,无法濡养腰脊。
有的患者走久了,酸痛会加重,这是因为久行伤筋,是肝的问题。
如果肝出现问题,比如肝血不足,导致经脉得不到濡养,就容易出现双腿屈伸不利,容易抽筋等情况,这个时候需要补肝血了。如果肝郁,影响阳气在体内运行不畅,造成腰部肌肉酸困发凉,这个时候要疏肝理气。
这里面的思路就是看那个情况明显的,脾肾肝问题往往都是一起表现,看那个重点一样。
如果是脾虚湿气重,那就把湿浊之气搬运走,同时健脾祛湿,肾着汤的思路可以去学习一下。
肾精不足就要补肾精,五子衍宗丸的思路可以参考;肾阳不足就参考肾气丸的思路。
肝无非是补和通,补肝血,酸枣仁汤,四物汤这些;疏肝解郁就是柴胡方。
腰与督脉相连,还要加入走督脉的药引子,严重的可加入动物药,因为虫类药善于走动搜刮。比如蜈蚣、鹿角片、土 鳖 虫、乌梢蛇。蜈蚣类似脊椎,又名百节虫,善搜刮背脊、椎间盘之间的死血。
这个地方就是腰骶部的八髎,其实就是屁股沟沟上面一点。八髎穴,位于骶骨上的四对骶后孔,这是支配盆腔内脏器官的神经血管会聚之处,是调节人一身的气血的总开关。
八髎有一个特点,那就是容易得气,容易吸收热力!很多人啊,无论男女屁股会很凉,尤其是八髎穴附近,摸上去发凉僵硬,皮肤是暗黑粗糙的,说明这里经络不通、气血不畅了。
我们的腰很重要,人体的要地。腰部包括腰椎关节及附着的腰肌、韧带、筋膜,上连颈胸,下连骨盆、骶区,是人体上下左右气血运行的枢纽。
人体的阳气就像太阳一样,当阳气充足时,血液能够输送到身体的各个部位,使腰背、手脚温暖,脸色红润,就连关节和骨缝都充满着暖洋洋的感觉,寒湿也难以入侵筋骨。
整天说冷的,要怕凉的,你的阳气好不了哪去,这不是开玩笑的,及时把它搞温暖,人不能没有温度。
疏通八髎,可以调节上下焦气血运行,它还是妇科要穴,调理胞宫。对腰酸背痛、坐骨神经痛、下肢冷痛、女性宫寒、月经不调、男性腰肾等问题有帮助的。
可以搓热这个地方,有条件的最好就是艾灸,把这弄热把寒湿赶出去。
这个地方寒湿,我常用的肾着汤加附子桂枝这些,腰属肾,湿痹在腰就叫肾着。腰被寒湿困着,人身体会发重腰中发冷,如坐水中,不渴而小便自利,甘姜苓术少不了。
伤寒论原文:“肾着之为病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利”
腿抽筋,多见是由于经脉拘挛引起,你筋脉想要屈伸自如,就必须有充足的血液和津液濡养。所以你看这个肝是主筋,肝藏血的,这个腿抽筋时,都是以肝论治。
腿抽筋抽的是什么呢?是肝,肝主筋嘛,可以说这个腿抽筋就是肝着急了。当肝血亏虚的时候,就会出现血不荣筋,这就好比门轴缺乏润滑油一样,可见筋脉拘急、麻木、屈伸不利甚至抽搐。
经常会遇到病人和粉丝的留言说:黄医生我是老抽筋,是不是缺钙了,这是怎么回事啊。这个问题和你年纪大有关,你钙流失厉害,骨质疏松;年纪小的把,可以理解是钙消耗厉害,生长痛。但是很多情况下你去补钙其实帮助不大的,可以说除了孕妇抽筋吃钙片明显点,其他人吃钙片不尽人意。
不如你去看看你的肝方面情况,有的是中医书里面讲的“转筋”“痹证”,多为风寒湿聚于脚下,气血不通引起的。
脚,反正病在哪里,你就把气运过去,所以有的时候呢,治抽筋常用这个芍药甘草汤,缓急止痛,补肝血不错的;芍药能滋阴液、和血脉、养筋脉、解痉挛。炙甘草补中缓急。
那我怎样让他脚上会好呢,我会加牛膝把这个药力引到脚上去,这牛膝能引药下行的,也可以叫病人金鸡独立,然后再配合芍药甘草汤,气力就贯到小腿去,这以功法为引药。
肝血虚明显的就补肝血了,出现双眼疲劳、视力下降,甚至面色萎黄,头晕眼花的症状,也就不奇怪了。了解八珍益母芄、八珍膏、酸枣仁口服液、当归补血口服液等等。
也推荐点按或艾灸穴位进行调补,可以考虑使用太冲穴、三阴交穴、大敦穴、太溪穴等等。
如果是有风寒湿的情况,补血解决不了,用好这个伸筋草,把腿里面的寒湿逼出来搞定腿抽筋的。小伸筋草辛,辛可以散,可以发散寒湿,小伸筋草温,温可以通,疏通经络,而且还能舒筋活络。另外这个伸筋草还可以煮水泡脚,拿来敷脚也可以的。
也有人是阳气虚引起的抽筋,之前我就遇到一个患者,用了芍药甘草汤都不见有用。了解到情况这个患者是晚上抽筋明显,晚上阳气不足,寒的情况明显,寒这个东西收引啊。干脆就开了附子理中,这方子看起来跟抽筋完全不搭边。但老人家吃了就舒服,晚上睡得好好的,没有抽筋。后面有了这个经验,遇到这些情况我都是芍药甘草汤基础上要加附子,吃了拘挛就会得到伸展。
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常见病象数配方思路:关节痛
参考配方:0007000.0004000.880
配方思路:
0007000:7为艮卦,是关节的代号,前后各加3个0偏温,相当于一个热水宝,就是在关节这设了一个热水宝,7为阳土,为偏阳的数,关节痛是寒症,寒则热之,我们调动起来这个热量,慢慢的这个关节痛就好了。
0004000:4为肝,肝主筋,膝为筋之腑,哪里的筋都没有我们膝关节的筋多,膝关节的筋又粗又多,这个0004000就是把我们这儿的筋给他强化了,给他把寒气去掉,筋怕寒,寒了以后筋就缩,就会引起关节痛。
4为肝木,木生火,有木必然能生火,虽然没有放3,但是4能生3,身体的自我调整功能会给您完成生火的任务,来强化这个地方的功能,把这里边的寒气、浊气给它缩小,再慢慢逼出去。
因为肝主疏泄,如果您的关节不太灵活,木曰曲直,它会让您灵活。不会动了,念0004000就会动了。本身这个4又是春天,温暖的数,叫做春温,主生发,驱走您关节部位的寒。
880:有三层含义:一是驱寒;二是给膝盖加两层护膝;三是运化水湿,因为脾主四肢,脾主运化,880能运化水湿之气。我们放两个护膝,驱寒去湿的效果更好,功能更强。8震奋脾脏,脾是气血生化之源,它能够造血给肝脏,血能容筋,筋得到血的供养后就不短了。
小孩生长速度快引起的关节痛可用70.40.60,小孩小,恢复的快,一般建议用简单的配方即可,大道至简,我们要学会化繁为简。70是膝关节的代号,40是筋的代号,60给他壮骨来生这个4。60反过来还能生这个木,叫做滋水涵木。这个筋得到水的滋养它就会很健康。
小孩是纯阳之体,所以很容易解决。念70.40.60既能开智,又能开胃,吃饭多,不爱发脾气。70.40达到了疏肝和胃的状态,所以多动症的孩子也管用。
注:文中配方仅供参考,大家如有这方面的疾患可以一试。但象数疗法因人而异,使用中如有问题可以咨询易医老师及时调方。
八卦(健康)象數療法(1)~李山玉中醫師 張广苓(張廣苓)老師 @ Angela20102的部落格 :: 痞客邦 :: (pixnet.net)
风、寒、湿三邪
📌“风为百病之长”,风邪常为外邪致病的先导,具有游走性,使疼痛部位不固定。
📌寒邪为阴邪,易伤阳气,其性凝滞,会导致气血阻滞不通,不通则痛,并且寒邪侵袭后,疼痛遇寒会加重。
📌湿邪重浊黏滞,易阻碍气机,使气血运行不畅,且湿性趋下,所以腰腿部位很容易被湿邪所困。
当风寒湿三邪杂至,合而为痹,就会引起腰腿部关节、肌肉等疼痛、麻木、屈伸不利等症状
正所谓邪之所凑,其气必虚
治疗上先健脾胃,补益肝肾,再辅助身体的阳气,补充人体的气血。
正气存内,邪不可干。
中医讲究辨证,不同证型对应不同的两味中药。
📌风寒痹阻型
多因风寒入侵,颈部冷痛,遇寒加重。
可选【桂枝】、【防风】。桂枝温通经络,驱散风寒;防风协助祛风散寒,胜湿止痛。
用法多样,可煎服,制成香囊佩戴,或煮水热敷颈部。
📌气滞血瘀型
因劳损、外伤致气血瘀滞,疼痛剧烈且固定。
【川芎】与【延胡索】是好搭档。川芎活血行气,延胡索止痛效果佳,两者增强化瘀止痛之力。可研粉装胶囊口服,或煎服,还能制成药酒涂抹按摩。
📌肝肾亏虚型
年龄增长,肝肾不足,颈部隐痛,伴有头晕耳鸣。
【杜仲】、【桑寄生】能补肝肾、强筋骨。克煎服,或加入炖品,如杜仲桑寄生猪尾汤,常喝有益。
在中医理论中,急性腰间盘突出多属于 “腰痛”“痹证” 的范畴。
其主要病因是由于外伤、劳损、寒湿之邪侵袭等因素,
导致腰部经络气血阻滞不通,“不通则痛”。
例如,当腰部突然受到扭转外力,如搬重物姿势不当,会使气血瘀滞在腰部经络;或是久居潮湿寒冷之地,寒湿之邪入侵,痹阻经脉,引起疼痛。
根据我对她病症的分析,对病症的描述,确诊为寒湿痹阻型,
选用独活寄生汤加减来祛寒除湿、通络止痛,独活、细辛等药物有散寒祛湿的功效,
桑寄生等则可以补肝肾、强筋骨。
每天爵1瓣丁香會怎樣?自然療法,柏格醫生 Dr Berg
丁香好處: 1.天然止痛藥,尤其牙痛 2.強效消炎,改善關節炎、腫脹、關節痛等 3.消滅阻抗抗生素的細菌、真菌、病毒(單純皰疹1、2型)、念珠菌、寄生蟲(瘧疾) 4.丁香油破壞生物膜,讓免疫殺死細菌 5.改善血糖 6.抗癌 7.解肝毒 8.稀釋血液 丁香其他好處: 1.改善情緒 2.快速消除脹氣和腹脹 3.比藍莓更抗氧化 4.減少黏液 5.改善口臭 丁香用法: 1.每天嚼1瓣丁香,並吞下 2.丁香油直接塗發炎關節 3.磨碎丁香,加入奶昔
傷風茶中會加丁香 腰酸背痛喝也有效 家里丁香、薑黃、錫蘭肉桂……香料必備,並時時應用在飲食中
丁香是清肝毒、抗蛀牙、消痛、助眠,防蟲草藥,自然療法,柏格醫生 Dr Berg
4:30 丁香水的用途及製作法
嘴里含一粒丁香,几个小时以后再吐出,也有效果
#老寒腿其实不是冻出来的#
很多人觉得老寒腿是老年病,可如今不少年轻人也深受其扰。
从中医角度看,这背后有诸多原因。
一、不良生活习惯招邪风
①空调冷饮过度:夏日贪凉,长时间待在低温空调房,又大量摄入冷饮。空调的寒湿之气加上冷饮对脾胃阳气的损伤,使人体阳气受损,正气虚弱。正气不足,外邪就更容易侵袭关节,引发老寒腿。
②贪凉露膝:现在流行的穿衣风格,像露脚踝、露膝盖,看似时尚,实则让关节直接暴露在风寒湿邪中。中医认为,风寒湿三气杂至,合而为痹。膝关节没有丰厚肌肉脂肪保护,风寒湿邪易乘虚而入,阻滞经络气血运行,时间一长,老寒腿症状就慢慢显现。
二、缺乏运动,气血不畅
年轻人工作学习忙碌,常久坐不动。中医讲 “动则生阳”,缺乏运动,气血运行就会缓慢,阳气无法通达四肢关节。关节得不到充足气血滋养,抵抗力下降,风寒湿邪便有机可乘。而且长期久坐,关节周围肌肉松弛无力,对关节保护作用减弱,也增加了老寒腿发病风险。
三、先天不足与后天失养
③先天体质较弱:部分年轻人先天禀赋不足,体质偏寒,本身阳气就相对亏虚。这种体质更容易受到寒邪影响,相比常人,患老寒腿几率更高。
④后天调养不当:饮食不规律,过度节食或偏爱辛辣油腻食物,损伤脾胃。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃虚弱则气血生成不足,无法滋养关节。另外,长期熬夜也会损耗肝肾精血,导致关节失养,增加老寒腿发病可能。
年轻人别再忽视,从现在起改变不良习惯,呵护关节,远离老寒腿!
颈肩腰腿疼反复发作 ,给大家推荐一味药方
药王孙思邈【独活寄生汤】
祛风湿 止痹痛 益肝肾 补气血
适用于肝肾两虚,气血不足,引起的颈肩腰腿病长时间的反复发作
中医经方:打通淤堵,缓解疼痛麻木!!!
什么动作最伤腰椎呢? 久坐
现在很多人一坐就是一整天,体内的气血就会运行不畅,时间一长,血运变差,经脉就开始受到瘀堵,久而久之出现淤血性腰椎间盘突出。
淤血型腰椎间盘突出特点是什么呢?
腰部很僵硬像石头一样,还伴有有一阵一阵的刺痛,尤其是晚上症状更加严重。
很多人觉得腰突不是什么大问题,抗一抗可能就好了,因此有一部分人任由他发展,虽然是不会致命,却能让你生不如死。
从一开始的疼痛麻木、僵硬到活动受限,走路困难,到最后大小便失禁,散失腿部肌力,可能就只在几个月的时间,严重的话,只能去做手术,而手术做完难免会出现后遗症,又要继续调理,一辈子只能一直在求医。
腰突其实归根到底,就是阳气不足导致风寒湿邪的入侵,这也是为什么有些腰突的人诊断过后定义为寒湿凝滞,就是因为外邪入侵,累积到经络上,又因为阳气不足无法排解。
很多人会发现,自己的腰痛在睡醒后尤其明显,这也是因为湿气、外邪沉积到腰部的体现,寒湿凝滞,就会造成腰椎这一块受到挤压,慢慢形成腰椎间盘突出。这种寒湿型腰椎间盘突出有一个特点,就是遇到阴雨天就会加重,受寒也会加重,四肢发冷。
